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Estimados señores: Con el propósito de seguir
aportando a la consecución de los principios y objetivos de la Hermandad de
Empleados Exentos No Docentes de la Universidad de Puerto Rico, solicito mi
ingreso a la misma como Miembro Honorario. ______________________________________________________________________________ Apellido Paterno, Apellido Materno, Nombre e Inicial ____________________________________ ____________________________________ Número de Seguro Social Puesto que ocupaba ____________________________________ ____________________________________ Recinto, Colegio Universitario o Unidad Decanato u Oficina ______________________________________________________________________________ Dirección Residencial ______________________________________________________________________________ Dirección Postal _____________________________________ ____________________________________ Teléfono Residencial Teléfono
Celular _____________________________________ ____________________________________ Correo Electrónico Fecha de Nacimiento _____________________________________ ____________________________________ Firma Fecha
De conformidad con el Artículo
VI, Secciones 2 y 3 del Reglamento de la Hermandad de Empleados Exentos No
Docentes de la Universidad de Puerto Rico, autorizo al Sistema de Retiro de la Universidad
de Puerto Rico a que, comenzando con la nómina correspondiente al mes de
_____________________ de 20_____, se descuente de mi pensión mensual y a favor
de la Hermandad de Empleados Exentos No Docentes de la Universidad de Puerto
Rico la cuota de tres ($3.00) dólares mensuales como Miembro Honorario de dicha
Organización.
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________________________________________________ _____________________________________ ____________________________________ Firma Fecha |
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